醫(yī)藥網(wǎng)4月28日訊 藥品管理法（修訂草案）昨日公布，向社會(huì)征求意見，此后交付三審，三審后進(jìn)一步表決，如果表決通過，新的藥品管理法將正式出臺(tái)。 ▍藥品管理法（修訂草案）征求意見 4月26日下午，中國(guó)人大網(wǎng)發(fā)布“藥品管理法（修訂草案）征求意見”，征求意見日期為4月26日-5月25日。 征求意見指出，社會(huì)公眾可以直接登錄中國(guó)人大網(wǎng)提出意見，也可以將意見寄送全國(guó)人大常委會(huì)法制工作委員會(huì)（北京市西城區(qū)前門西大街1號(hào)，郵編：100805。信封上請(qǐng)注明藥品管理法修訂草案征求意見）。征求意見截止日期：2019年5月25日。 ▍征求意見的內(nèi)容 4月12日，憲法和法律委員會(huì)召開會(huì)議，再次進(jìn)行了審議。現(xiàn)將藥品管理法（修正草案）主要問題的修改情況匯報(bào)如下： 仍有規(guī)定需要修改 一、有的常委委員、部門、專家和社會(huì)公眾提出，藥品管理法自2001年修訂后，沒有進(jìn)行大的修改，修正草案主要是對(duì)實(shí)行藥品上市許可持有人制度等作出規(guī)定，其他有些規(guī)定也應(yīng)根據(jù)藥品行業(yè)發(fā)展和監(jiān)管需要進(jìn)一步修改完善。 修正改為修訂 建議將藥品領(lǐng)域改革成果和行之有效的做法上升為法律，按照藥品全過程、全鏈條管理要求完善有關(guān)規(guī)定，對(duì)存在的突出問題及時(shí)予以規(guī)范，將修正草案改為修訂草案。 涉及疫苗管理的內(nèi)容納入疫苗管理法 同時(shí)，要處理好與正在制定的疫苗管理法的關(guān)系。憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議采用修訂方式對(duì)藥品管理法進(jìn)行修改，按照藥品研制與注冊(cè)、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)、藥劑管理、上市后管理等環(huán)節(jié)調(diào)整結(jié)構(gòu)，并將有些涉及疫苗管理的內(nèi)容納入疫苗管理法。 全面提升藥品質(zhì)量 二、有的常委委員、地方和專家提出，應(yīng)當(dāng)在總則中體現(xiàn)藥品管理的基本要求。憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議增加規(guī)定：藥品管理應(yīng)當(dāng)以人民健康為中心，建立科學(xué)、嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度，全面提升藥品質(zhì)量，保障用藥安全、有效、可及。（修訂草案第三條） 藥品管理各方參與 三、有的常委委員、部門、專家和社會(huì)公眾提出，藥品管理工作需要各方面共同參與、齊抓共管、形成合力，建議增加有關(guān)社會(huì)共治的內(nèi)容。憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議增加規(guī)定： 一是各級(jí)政府、新聞媒體應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥品安全的宣傳教育和知識(shí)普及工作。 二是發(fā)揮藥品行業(yè)協(xié)會(huì)作用，加強(qiáng)行業(yè)自律。 三是對(duì)在藥品研制、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和監(jiān)督管理活動(dòng)中做出重大貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人給予表彰、獎(jiǎng)勵(lì)。（修訂草案第十二條、第十三條、第十四條） 立法鼓勵(lì)新藥創(chuàng)制 四、有的常委委員、部門和社會(huì)公眾提出，應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性地鼓勵(lì)新藥研制；臨床試驗(yàn)是藥品研制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)對(duì)倫理審查、保障受試者合法權(quán)益、適當(dāng)擴(kuò)大受試者范圍作出規(guī)定。憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議增加規(guī)定： 一是支持以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的藥物創(chuàng)新研究。 二是開展藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)符合倫理原則，明確倫理委員會(huì)的職責(zé)。 三是開展藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)如實(shí)說明風(fēng)險(xiǎn)，取得受試者同意，保護(hù)受試者合法權(quán)益。 四是對(duì)正在開展臨床試驗(yàn)的符合條件的藥物，經(jīng)審查可免費(fèi)用于臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)內(nèi)的其他病情相同的患者。（修訂草案第十五條、第十八條、第十九條、第二十條） 藥品上市許可持有人責(zé)任需厘清 五、有些常委委員、部門、地方和社會(huì)公眾提出，修正草案對(duì)藥品上市許可持有人的責(zé)任規(guī)定得不夠全面、清晰，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步明確藥品上市許可持有人在各個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任。 憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議對(duì)藥品上市許可持有人作專章規(guī)定，增加規(guī)定： 一是藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)藥品的非臨床研究、臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)、上市后研究、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及報(bào)告與處理等承擔(dān)責(zé)任。 二是藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立藥品質(zhì)量保證體系，配備質(zhì)量負(fù)責(zé)人獨(dú)立負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理。 三是藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)與受托進(jìn)行藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸?shù)?/span>企業(yè)簽訂協(xié)議，保證這些企業(yè)持續(xù)具備質(zhì)量保障和風(fēng)險(xiǎn)管理能力。（修訂草案第二十六條第二款，第二十七條，第二十八條第二款、第三款，第三十條第二款，第三十一條） 六、有的常委委員、部門和社會(huì)公眾提出，應(yīng)當(dāng)明確藥品注冊(cè)申請(qǐng)的要求，對(duì)附條件批準(zhǔn)臨床急需的治療嚴(yán)重疾病的藥品作出規(guī)定，允許藥品注冊(cè)證書轉(zhuǎn)讓，加強(qiáng)藥品生產(chǎn)過程中的變更管理，規(guī)范網(wǎng)絡(luò)銷售藥品行為。 憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議增加規(guī)定： 一是申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)提供真實(shí)、充分、可靠的研究數(shù)據(jù)、資料和樣品，證明藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性。 二是對(duì)符合條件的急需藥物可以附條件批準(zhǔn)。 三是經(jīng)過批準(zhǔn)，藥品上市許可持有人可以轉(zhuǎn)讓藥品注冊(cè)證書，并明確受讓方的條件和義務(wù)。 四是對(duì)藥品生產(chǎn)過程中的變更實(shí)行分類管理，重大變更應(yīng)當(dāng)審批，其他變更應(yīng)當(dāng)備案或者報(bào)告，并應(yīng)當(dāng)對(duì)變更事項(xiàng)的影響進(jìn)行全面評(píng)估、驗(yàn)證。 不得通過藥品網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)直接銷售處方藥 藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)提供者應(yīng)當(dāng)備案，履行資質(zhì)審查、制止和報(bào)告違法行為、停止提供網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)服務(wù)等義務(wù)，并明確不得通過藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)直接銷售處方藥。（修訂草案第二十一條第二款、第二十三條、第三十六條、第四十一條、第五十八條） 加強(qiáng)藥品上市后管理 七、有的常委委員、部門和地方提出，加強(qiáng)藥品上市后管理，是不斷提高藥品質(zhì)量、保障藥品安全的重要環(huán)節(jié)，建議進(jìn)一步完善相關(guān)內(nèi)容。 憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議對(duì)藥品上市后管理作專章規(guī)定，增加規(guī)定： 一是藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)主動(dòng)開展藥品上市后研究。 二是藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)開展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，對(duì)已識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)的藥品及時(shí)采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施。 三是藥品上市許可持有人應(yīng)當(dāng)對(duì)附條件批準(zhǔn)的藥品采取相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)管理措施，在規(guī)定期限內(nèi)完成相關(guān)研究工作。（修訂草案第七十二條、第七十四條、第七十七條） 加強(qiáng)藥價(jià)監(jiān)管、開展成本調(diào)查 八、有些常委會(huì)組成人員、地方和社會(huì)公眾提出，藥品價(jià)格虛高和供應(yīng)短缺是藥品領(lǐng)域的突出問題，建議采取措施加強(qiáng)藥價(jià)監(jiān)管，保障藥品供應(yīng)。憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議增加規(guī)定： 一是國(guó)家對(duì)藥品價(jià)格進(jìn)行監(jiān)測(cè)，必要時(shí)開展成本價(jià)格調(diào)查，加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)督檢查，依法查處藥品價(jià)格違法行為，維護(hù)藥品價(jià)格秩序。 短缺藥品可適當(dāng)價(jià)格干預(yù) 二是國(guó)家實(shí)行短缺藥品預(yù)警和清單管理制度。 三是國(guó)家鼓勵(lì)短缺藥品的研制和生產(chǎn)，對(duì)臨床急需的短缺藥品及原料藥予以優(yōu)先審評(píng)審批。 四是國(guó)務(wù)院有關(guān)部門可以對(duì)短缺藥品采取適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)、價(jià)格干預(yù)和組織進(jìn)口等措施，保障藥品供應(yīng)。 五是藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)應(yīng)當(dāng)履行社會(huì)責(zé)任，保障藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)。（修訂草案第七十八條、第八十八條、第八十九條第一款、第九十條、第九十一條、第九十二條） 加大藥品違法行為處罰力度 九、有的常委委員、地方和社會(huì)公眾提出，應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步加大對(duì)藥品違法行為的處罰力度，提高違法成本，嚴(yán)懲重罰，形成震懾。憲法和法律委員會(huì)經(jīng)研究，建議作如下修改： 一是增加應(yīng)受處罰的行為種類。對(duì)未按照規(guī)定開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)或者報(bào)告，境外企業(yè)在中國(guó)境內(nèi)設(shè)立的藥品上市許可持有人代表機(jī)構(gòu)或者指定的企業(yè)法人未依法履行相關(guān)義務(wù)，藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)未履行資質(zhì)審查、報(bào)告違法行為、停止提供網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)服務(wù)等義務(wù)以及編造、散布虛假藥品安全信息四類違法行為，增加規(guī)定相應(yīng)的法律責(zé)任（修訂草案第一百一十八條、第一百二十一條、第一百二十二條、第一百三十八條）。 二是加大處罰力度。對(duì)無證生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)藥品、生產(chǎn)銷售假藥劣藥、違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范或者藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范等違法行為，提高罰款額度。 增加懲罰性賠償 落實(shí)處罰到人，對(duì)從事生產(chǎn)銷售假藥劣藥單位的法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員，增加依法追究刑事責(zé)任的規(guī)定；對(duì)依法不認(rèn)為是犯罪或者不構(gòu)成犯罪的，增加可以給予行政拘留的規(guī)定（修訂草案第一百零九條、第一百一十條、第一百一十一條、第一百一十二條第一款等）。 三是增加懲罰性賠償。生產(chǎn)假藥、劣藥或者明知是假藥、劣藥仍然銷售，造成死亡或者健康嚴(yán)重?fù)p害的，受害者可以主張相應(yīng)的懲罰性賠償。（修訂草案第一百三十六條第二款） 此外，還對(duì)修正草案作了一些文字修改。 ▍藥品管理法大修 2018年10月22日，藥品管理法修正草案初次提請(qǐng)全國(guó)人大常委會(huì)會(huì)議審議。 4月20日，藥品管理法修訂草案提請(qǐng)十三屆全國(guó)人大常委會(huì)第十次會(huì)議審議，這是藥品管理法草案的第二次審議。 從初審時(shí)的“藥品管理法”修正草案，到二審時(shí)的“藥品管理法”修訂草案，雖然只是一字之差，內(nèi)涵卻大不相同。 據(jù)法律專業(yè)人士分析，不同于修正，修訂是指全國(guó)人大或其常委會(huì)對(duì)某部法律進(jìn)行修改后，重新公布法律文本，以替代原法律文本，修訂通常適用于需要改變?cè)芍匾獌?nèi)容、章節(jié)結(jié)構(gòu)的大修改。 新華社評(píng)論指出，從“修正草案”到“修訂草案”，看似是個(gè)立法技術(shù)問題，實(shí)際意味著藥品管理法此次迎來的將是一次系統(tǒng)性、結(jié)構(gòu)性的“大修”。 ▍下次再審后或交付表決 《中華人民共和國(guó)立法法》（以下簡(jiǎn)稱《立法法》）第七條指出：全國(guó)人民代表大會(huì)和全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)行使國(guó)家立法權(quán)。 第二十九條明確指出：列入常務(wù)委員會(huì)會(huì)議議程的法律案，一般應(yīng)當(dāng)經(jīng)三次常務(wù)委員會(huì)會(huì)議審議后再交付表決。 具體規(guī)范是：常務(wù)委員會(huì)會(huì)議第一次審議法律案，在全體會(huì)議上聽取提案人的說明，由分組會(huì)議進(jìn)行初步審議； 第二次審議法律案，在全體會(huì)議上聽取法律委員會(huì)關(guān)于法律草案修改情況和主要問題的匯報(bào)，由分組會(huì)議進(jìn)一步審議； 第三次審議法律案，在全體會(huì)議上聽取法律委員會(huì)關(guān)于法律草案審議結(jié)果的報(bào)告，由分組會(huì)議對(duì)法律草案修改稿進(jìn)行審議。 此外，常務(wù)委員會(huì)審議法律案時(shí)，根據(jù)需要，可以召開聯(lián)組會(huì)議或者全體會(huì)議，對(duì)法律草案中的主要問題進(jìn)行討論。 不過，《立法法》第三十條也提出了例外情況，即：列入常務(wù)委員會(huì)會(huì)議議程的法律案，各方面意見比較一致的，可以經(jīng)兩次常務(wù)委員會(huì)會(huì)議審議后交付表決；調(diào)整事項(xiàng)較為單一或者部分修改的法律案，各方面的意見比較一致的，也可以經(jīng)一次常務(wù)委員會(huì)會(huì)議審議即交付表決。 如新華社評(píng)論的那樣，此次會(huì)議審議的藥品管理法修訂草案是一次對(duì)《藥品管理法》的全面修訂，按照藥品研制與注冊(cè)、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)、藥劑管理、上市后管理等環(huán)節(jié)調(diào)整了藥品管理法的結(jié)構(gòu)，并將有些涉及疫苗管理的內(nèi)容納入了疫苗管理法。 從兩部草案二審稿的修改情況來看，顯然都不在《立法法》第三十條所適用的范疇之內(nèi)，預(yù)計(jì)提請(qǐng)“三審”后才會(huì)進(jìn)行表決。 此次藥品管理法的修訂，是歷時(shí)19年之后的一次全面大修，影響深遠(yuǎn)。
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